성형수술 바로 알고 바로하자 – 9, 가슴성형 1 유두교정술

성형수술 바로 알고 바로하자 – 9, 가슴성형-1. 유두교정술

함몰유두와 거대유두

함몰 유두(inverted nipple)란 유두(젖꼭지)가 바깥으로 돌출되어 나오지 못하고 유륜과 평탄하거나 유방 안으로 함몰되어 있는 경우를 말한다. 함몰 유두가 있을 경우, 모유 수유에 지장을 주며 외형적으로 보기 좋지 않고 함몰된 부위에 이물질이나 피부 분비물이 끼어 위생상 문제를 일으킬 수 있으며 이물질을 제거하는 과정에서 유두 점막이 손상되어 염증이 발생할 수 있다.

함몰유두는 한국 여성의 약 3%정도에서 존재하는데 보통 선천적인 원인이 많으며 선천적 함몰유두는 유두 밑에 섬유성 끈이 형성되었거나 유선이 짧게 발달 돼 유두를 가슴 안쪽으로 당기거나 유두를 받쳐줄 유두 밑의 결체조직이 부족해 유두의 돌출을 막아 발생한다. 후천적 함몰유두는 유방암이나 유방섬유조직의 이상으로 인해 이차적으로 발생하기도 한다.

함몰유두는 임상적으로 크게 두 가지로 분류되는데, 첫째는 자연 치유될 수 있는 상태 즉 자극이나 흡인에 의해 돌출이 될 수 있는 정도로서 임신, 분만, 수유 과정에서 자연 치유되거나 유축기등을 사용하여 지속적으로 흡인하여 교정할 수도 있다. 둘째는 수술적 교정이 필요한 경우로서 어떠한 자극에도 돌출이 되지 않거나 함몰이 재발하는 경우 또는 함몰 부위에 이물질이 끼어 냄새가 나는 등 위생상의 문제가 있을 경우인데 미용적 목적 뿐만 아니라 위생상의 문제와 유선염 또는 유관 확장증 등의 유방 질환을 방지하기 위하여 수술적인 교정이 필요하다. 대부분의 경우 함몰유두는 오히려 악화되는 경향을 보이기 때문에 임신 분만 이전에 미리 수술적으로 치료하는 것이 권장된다.

수술적 교정은 유두의 중앙이나 주위를 절개해 함몰된 유두를 꺼낸 뒤 유두를 잡아 당기고 있는 섬유질 또는 유선을 절단한 후 봉합하는 방법으로 수술은 비교적 간단하다. 유두의 함몰 정도가 약한 경우에는 유선 보존이 가능하고 재발의 위험성 없이 수술이 가능하지만 함몰 정도가 심한 경우에는 재발을 막기 위해 유두를 잡아 당기고 있는 유선의 절단이 불가피해 모유수유에 지장을 줄 수도 있다. 이런 경우 모유수유를 위해 재발을 감수하고 유선을 완전히 제거하지 않을 것인가는 수술전 상담시에 정확히 본인의 의사를 결정하여야 한다. 함몰의 정도가 심할수록 재발 가능성이 높아 약 10%에서 재함몰이 일어난다.

거대유두(enlarged nipple)는 선천적으로 가족력에 의해 타고나는 경우도 있지만 대부분 임신과 출산, 수유과정을 거치면서 비대해진다. 유두는 가슴의 크기에 따라 유방, 유두, 유륜이 상대적으로 조화를 이루고 있는가가 중요하다. 한국여성의 정상적인 유륜의 평균직경은 3.5~4.5cm이며 유두의 평균직경은 1cm, 높이는 5~7mm 정도라고 한다. 지나치게 큰 유두는 유방의 조화로운 균형을 깨뜨리며 보기에 무겁고 처진 느낌을 주기도 하며 찜질방과 대중목욕탕 등의 문화가 발달한 우리나라에서 함몰유두 못지 않게 신체적 콤플렉스로 작용하며 모유수유 시 갓난 아기가 큰 유두를 완전하게 물지 못해 수유에 어려움이 있을 수 있다. 유두 축소술은 여러가지 방법이 있으나 비교적 간단한 수술로 유두감각이나 수유에 지장 없이 크기의 교정이 가능하다.

유두수술은 국소마취로 1시간 정도 걸리며 일주일이면 치료가 끝난다. 수술 부위는 유두에 국한되어 흉터가 거의 보이지 않고 수술 직후에도 일상생활이 가능하다. 수술 후 한달 정도는 너무 타이트한 속옷을 삼가하고 엎드려 자지 않는것이  유두의 모양을 유지하는데 도움이 된다.

성형은 마술이 아니다. 창조가 아니라 변화이다.

원영택

의박, 한국 성형외과 전문의

글로벌 성형외과 원장

408 246 7575